Варикозне розширення вен — захворювання, яке більшість людей довгий час ігнорують. Спочатку це просто косметичний дефект: видимі вени під шкірою, судинні зірочки на гомілках, яких соромляться влітку. Потім з’являються набряки до вечора, важкість і тягнення в ногах після тривалого стояння або сидіння. Ще пізніше — болі, трофічні зміни шкіри, а у занедбаних випадках — виразки, які погано піддаються лікуванню. Проблема прогресує повільно і непомітно, саме тому звернення до лікаря так часто відкладається на роки.
У Дніпрі флебологічну допомогу надає хірург вищої категорії, кандидат медичних наук Дмитро Децик — фахівець із практикою в Центрі «Геліос» на вулиці Ламаній, 17. Повна інформація про лікаря і напрямки роботи — на сайті decik.com.ua.
Чому варикоз — це не тільки про зовнішність
Варикозно розширені вени — це не просто естетична проблема. Це порушення венозного відтоку, яке має цілком конкретні медичні наслідки. Кров у пошкоджених венах рухається неправильно — застоюється, провокує запальні процеси у стінці судини і навколишніх тканинах. Тромбоз поверхневих вен (тромбофлебіт), а в окремих випадках — і глибоких вен (що вже є потенційно небезпечним станом) — не така рідкісна подія, як здається.
Окремий наслідок запущеного варикозу — трофічна виразка гомілки. Це ділянка шкіри, яка не заживає тижнями і місяцями через хронічне порушення кровопостачання. Лікування виразки — тривалий і складний процес; набагато простіше не допустити її появи, вчасно звернувшись до флеболога.
Коли треба звернутися до флеболога
Лікарі рекомендують не чекати появи болю. Якщо ви помічаєте набряки ніг у другій половині дня, відчуваєте важкість або тягнення в гомілках після тривалого стояння, бачите розширені вени або дрібні судинні сіточки — це вже привід для огляду. Ультразвукове дослідження вен дозволяє точно оцінити стан клапанного апарату і стінок судин ще до появи серйозних симптомів і визначити тактику: спостереження, консервативне лікування або хірургічне втручання.
Сучасні методи лікування
Ендовенозна лазерна коагуляція (ЕВЛК) — сьогодні це золотий стандарт лікування варикозу в більшості провідних флебологічних центрів світу. Операція виконується через мікропрокол під місцевою анестезією: тонкий лазерний світловод вводиться безпосередньо у просвіт ураженої вени і «запаює» її зсередини. Вена поступово спадає і розсмоктується, кровотік перерозподіляється на здорові судини. Госпіталізація не потрібна — пацієнт іде додому того ж дня і через день-два повертається до звичного ритму. Результат стійкий і довгостроковий.
Нерідко ЕВЛК поєднується з мініфлебектомією — видаленням крупних варикозних вузлів через точкові проколи. Це дозволяє одночасно вирішити і «глибоку», і «поверхневу» частину проблеми за один сеанс.
Для дрібних вен і судинних зірочок застосовується склеротерапія — введення склерозувального препарату, який призводить до злипання і поступового зникнення ураженої судини. Процедура безхірургічна, виконується амбулаторно, не потребує знеболення і практично не має реабілітаційного періоду. Для стійкого результату може знадобитися кілька сеансів.
Чому варто лікувати варикоз саме зараз
На ранній стадії достатньо мінімального втручання. На пізній — обсяг операції зростає, відновлення займає більше часу, а ризик ускладнень суттєво вищий. Простий приклад: маленьку варикозну вену можна видалити за одну процедуру склеротерапії. Великий варикозний вузол із порушенням клапанів потребує ЕВЛК і мініфлебектомії. Трофічна виразка — місяці перев’язок і спеціалізованого лікування перед тим, як взагалі можна буде говорити про судинне втручання. Звернення до хірурга при перших симптомах — це не надмірна обачність, а елементарна економія здоров’я і часу.
Одна консультація — два напрямки
Пацієнти, які приходять до доктора Децика з флебологічним запитом, нерідко паралельно цікавляться і естетичними питаннями. Лікар практикує широкий спектр пластичних втручань, зокрема ендоскопічну підтяжку обличчя — малоінвазивну операцію для омолодження середньої зони і чола без відкритих розрізів. Можливість поєднати консультації в одному місці у одного спеціаліста — зручна і практична перевага для тих, хто цінує час.